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6月29日，国家医疗保障局正式公布《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》（以下简称《工作方案》）及相关文件，标志着第五轮国家医保药品目录调整工作正式启动，新版医保药品目录于7月1日正式启动申报，11月份公布结果。

与前几轮目录调整相比，本次目录调整通过优化申报范围、完善准入方式、改进续约规则、优化工作流程等方式，向罕见病患者、儿童等特殊人群倾斜，持续利好罕见病患者，首次新增非独家竞价药品规则，调整非独家药品准入方式，调整一些药品的续约规则，使价格调整走向常态化。

罕见病药品持续利好

2022年的《工作方案》与2021年相比，在结构上基本保持一致，在调整范围上，均分为"目录外西药和中成药"和"目录内西药和中成药"。但细节层面变化较大，如进一步增加了"鼓励仿制药品目录""鼓励研发申报儿童药品清单"和"罕见病治疗药品"，充分体现了对罕见病治疗药物、儿童用药的关注。

本轮医保药品目录调整贯彻落实政府工作报告"加强罕见病用药保障"要求，对罕见病用药的申报条件没有设置"2017年1月1日后批准上市"的时间限制，同时增加了纳入国家鼓励仿制药品目录、鼓励研发申报儿童药品清单的药品可以申报今年医保目录。

医疗战略咨询公司创始人赵衡向北京商报记者表示，医保药品设定5年的时限是为了区别药品的时效，上市时间越长，药品收回投资的可能就越大，也就越有降价的动力。由于罕见病本身上市的产品就少，单独设置5年的意义不大，这也算是给罕见病药物的一个利好。